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出远门为什么容易闹肚子?随身带上2种药,让肠道乖乖“听话”

来源:未知 时间:2020-10-02热度:
中秋国庆双节长假开始,想必不少人已经在出游路上了。尤其是吃货们,每到一处都要打卡当地的特色美食。 但有些人嘴上是过瘾了,肚子却不争气旅行第二天就拉肚子了。 这是传说...

中秋国庆双节长假开始,想必不少人已经在出游路上了。尤其是吃货们,每到一处都要打卡当地的特色美食。

但有些人嘴上是过瘾了,肚子却不争气——旅行第二天就拉肚子了。

这是传说中的“水土不服”吗?今天就来好好讲一讲。

出远门为什么容易闹肚子?随身带上2种药,让肠道乖乖“听话”

 

出远门为什么容易闹肚子?随身带上2种药,让肠道乖乖“听话”

 

当我们出差或旅行时,进入一个全新的环境后,容易发生腹泻,土话叫“水土不服”。

其实在医学上,它有一个高大上的名字——“旅行者腹泻”,指的是在旅行期间或旅行后出现的胃肠道不适,比如腹部不舒服、排稀便伴有腹痛、发热等。

出远门为什么容易闹肚子?随身带上2种药,让肠道乖乖“听话”

 

从科学角度讲,“水土不服”并不是对异乡的水土(环境)不适应,但巧的是,它还真跟“来自水和土的微生物”有关。

现代研究认为,旅行者腹泻是一种由多种肠道病原引起的临床综合征[1]。

1、由细菌、病毒或少量寄生虫感染引起

90%的旅行者腹泻属于这个类型,其中:

细菌感染以大肠杆菌、沙门氏菌为主;

病毒感染主要是诺如病毒和轮状病毒,秋冬季高发;

寄生虫感染比较少见,以肠贾第鞭毛虫感染为主。

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这些致病微生物,大多来自没有处理干净、没充分煮熟,或存放过久变质的食物。

比如,带病原体的粪便被当成肥料给蔬菜施肥,这份蔬菜没洗太干净就给人生吃了,这就是“土”里来的病原体;

再比如,带病原体的粪便污染了养殖水源,水里的生蚝被打捞上来,烤得半熟就被端上餐桌,这就是“水”里来的病原体。

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寄生虫也是一样的道理。

当然,也不排除有已经感染细菌病毒的人,便后没洗手,又摸了公共餐具、食物。你也摸过这些东西、往嘴里送,就被间接传染了。

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这种情况只占很少一部分。

比如吃了比日常饮食辣得多、冰冷得多,或脂肪更丰富的食物,或者食物中毒,也会对胃肠道产生刺激,可能发生短暂的腹泻。

外出时,由于饮食结构和环境变化导致肠道菌群失调、排便习惯突然改变,也会引起腹泻[2]。

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古人认为“一方水土养一方人”,民间常流传着“带点老家的土泡水喝”的偏方。

但仔细想想,老家的土也可能藏着致病微生物。这样不但不能解决问题,还可能加重腹泻。

我们要相信科学,针对腹泻的病因和症状,采取针对性的治疗[3]。

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总体来说,旅行者腹泻的治疗主要分3个方面:

1、纠正脱水

大量多次腹泻可能出现脱水,需要补充水分和电解质。

可以去药店买非处方药“口服补液盐” ,里面含有多种电解质盐,按说明书配制溶液即可。每次腹泻完后饮用200ml,小口饮入效果最好。

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如果病情较重,医生可能会给你静脉输液进行补液。

2、止泻药

蒙脱石散也是一种很好用的腹泻非处方药,药店就能买到。不仅对病毒、细菌有很强的物理吸附、灭活作用,同时还能覆盖和保护消化道黏膜,让它的屏障作用得到恢复[4]。

这种药不会吸收入血,还带有水果口味,对小朋友很友好。

此外,还有2种止泻的处方药也推荐用于旅行者腹泻,但需要医生开具:

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3、抗菌药

由于旅行者腹泻绝大部分是细菌性感染,可根据腹泻的严重程度使用抗菌药物,主要包括喹诺酮类抗菌药和阿奇霉素。

其中,喹诺酮类抗菌药主要是氧氟沙星、环丙沙星左氧氟沙星,但未满18岁的孩子不能用这些,可能影响骨骼发育。

另外,如果在东南亚一带国家旅行,最好不要用喹诺酮类抗菌药物治疗腹泻,因为细菌的耐药性太严重了。

阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物,相当于是红霉素的升级版,目前更适合治疗旅行者腹泻,疗效好,安全性高,没有软骨损害等不良反应的风险。

这些抗生素也是处方药,需要医生诊断开具。如果这些方法都无效,说明可能存在寄生虫感染或其他不常见的病因,要结合具体情况另行治疗。

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预防旅行者腹泻,建议从以下3个方面做好准备。

1、谨慎选择食物和饮料

在外旅游,水果要洗净去皮,尽量别吃生的蔬菜,不吃路边摊和没熟透的菜肉、不要喝非瓶装饮料和未经消毒的奶制品,带在包里的干粮及时吃完别隔夜,以免变质。

牙具、杯子等也应该经常清洗和消毒,饭前便后记得洗手。

2、多休息,注意保暖,增强免疫力

旅行时舟车劳顿,时差、饮食生活习惯的改变、劳累疲乏等,都可导致免疫力下降,更有可能发生感染性腹泻,所以要保持充足的休息、充足的营养。

另外,在车上和夜间做好保暖措施,别让腹部受凉。尤其是腹泻型肠易激综合征患者,寒冷刺激可能加重症状[5]。

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3、提前携带药物进行预防

出门在外,最好随身携带一些治疗腹泻的药物,比如口服补液盐、蒙脱石散等非处方药,以备不时之需。

如果是到偏远地区旅行、有腹泻的征兆,可以先到医院向医生说明情况,开具洛哌丁胺、水杨酸铋、阿奇霉素等处方药,但一定要严格按照医嘱使用。

需要提醒的是,如果是到国外旅行,就不能随意携带上述药物,因为部分国家对于携带入关的药物有限制,一定要提前弄清楚,以免耽误行程。

4、紧急情况别憋着

如果在大巴、出租车上突然感觉肚子剧痛难忍,马上请司机停车找洗手间(实在没条件的野外,就找个隐蔽的地方就地解决吧),别憋着!

腹泻的本质是身体的自我保护,及时排出“有毒”的致病菌、病毒,才能更快好起来。

最后,祝大家旅途平安,看风景和享受美食两不误~

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